痔瘡開刀教戰守則~疼痛篇~

**疼痛**

大家對痔瘡手術最深的印象就是疼痛!也許是來自周遭旁人的開刀經驗或是既定的刻板印象(畢竟是在很私密的地方)。也因此,對疼痛的焦慮,往往是手術前最重視的。

手術後在口服藥的部分會添加止痛藥物使用;除此之外,目前另外有2-3種方式可供選擇

1. 施打一般性止痛針

常常耳聞或親身住院時會聽到“如果有痛的時候,可以請護理師來打止痛針”這句話吧?

其實,在大部分的外科病患中,醫師會開立一種所謂”視情況給予(PRN)”的止痛藥物醫囑,意思是說當備註條件的情況發生時可以用藥;這種醫囑往往也會設定時間,如4小時可施打一次或6小時可施打一次…等;所以,當疼痛來臨時,在設定的時間允許下,可以請護理師給藥緩解疼痛。

2. 自費針劑止痛藥

在門診或是住院開刀前,有些醫師或專科護理師會向患者說明自費針劑止痛藥物;價錢約650-7000元不等(每劑/各種藥物價格不同),劑型種類有術前施打一劑即可或手術前後都要施打共約2-3劑。自費針劑的好處在於因為是在疼痛產生前就施打,所以止痛的效果自然比已經有疼痛才打針來的好,目前自費針劑幾乎都是長效型針劑,所以在止痛效果上自然比短效型針劑來的穩定。

不論是健保提供的止痛劑或自費止痛劑,所謂治療疼痛的效果會因各人而有不同,因為疼痛是很主觀的感覺,可以針對各人做量化的疼痛評估,但無法一體適用在全部的患者。

在商業保險的部分,只要是實支實付的醫療險保單幾乎都會理賠(當然還是要看個人的保單狀態啦…),所以,如果經濟許可或是有保險,就可以選擇自費止痛針劑了。

3. 溫水坐浴

溫水坐浴除了促進肛門處的傷口癒合之外,更有舒緩手術後的腫脹不適和疼痛感的效果。

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